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    世界胰腺癌日|這種“胃痛”,要警惕胰腺癌

    科組:腫瘤科藥師作者:李月明

      每年的11月19日是世界胰腺癌日。
     
      胰腺癌是一種消化道惡性腫瘤,2020年中國胰腺癌的發病率和死亡率分別位居惡性腫瘤的第8位和第6位,胰腺癌新發病例數以及死亡人數均達12萬。
     
      胰腺癌起病隱匿,在容易治愈的早期階段很少被發現確診,通常在確診前悄無聲息地擴散到其他器官,病情進展非常快,惡性程度比較高,大部分胰腺癌被發現確診時已為晚期,并伴有轉移,這時治療非常困難,五年生存率僅為7.2%,預后極較差。
     
      一、什么是胰腺?
     
      胰腺是整個消化道內重要的分泌腺之一,有外分泌和內分泌雙重功能。即有內分泌方面的激素如胰島素、胰高血糖素、生長抑素等的作用,參與人體的生長調節和物質代謝。
     
      簡單來講,胰腺是一種器官,負責幫助消化和調節血糖,其位置比較深,位置結構特殊,長在胃的后面,在脊柱的前方,毗鄰很多臟器。如果胰腺發生了問題,表現出來的往往是消化功能的障礙,比如胃部不適,胃部不適非常容易被當作是“胃痛”,加上對此沒有引起足夠的重視,以至于發生漏診的情況,導致病情變得嚴重。
     
      因此提醒大家要注意,如果長時間存在“胃痛”現象,不要忘記排查一下胰腺癌。
     
      二、如何區別“胃痛”?
     
      想必大多數人都經歷過“胃痛”,但都沒有引起重視。但是有一種“胃痛”可不是小問題,需要高度警惕。
     
      1、胃病的胃痛
     
      胃病的胃痛,常常是一波波的,或與飲食有關。
     
      以常見的十二指腸潰瘍和胃潰瘍引起的胃痛為例,十二指腸潰瘍主要表現為饑餓時疼,但是在進食過去一段時間之后有所緩解,發作的時間有一定規律,通常在每年的某個季節;胃潰瘍一般出現燒灼樣或鈍痛的疼痛,而且疼痛發作有一定的規律,疼痛的發作與進食有關,一般是進食時疼痛,吃完飯過一段時間好轉
     
      2.膽囊疾病的胃痛
     
      不少膽囊炎或膽結石所發生的疼痛會放射到胃部,一般為劇烈絞痛、陣發性加重,疼痛常常放射至右臂或右肩胛骨,疼痛多在進食油膩食物或飽餐后出現,而且,如果右上腹按壓的時候痛感明顯,這里可以與胃病的胃痛區分開來。
     
      3、胰腺癌的“胃痛”
     
      胰腺癌早期出現的胃痛,大部分是中上腹部疼痛,而且很可能是一種持續性加重的疼痛,與胃痛相比這種疼痛感往往更嚴重,還伴隨有背部疼痛。除此之外,因為它疼痛的位置較一般胃痛、膽痛有比較多的相似地方,加上往往在吃完飯后1-2小時疼痛加劇,少吃或不吃可緩解疼痛,并伴有惡心、嘔吐及腹脹等一系列胃腸道癥狀,更加容易被當成胃病。
     
      在此提醒大家,無論是遇上了哪種“胃痛”,都應該及時到醫院找專業醫生進行檢查,明確病因。否則把早期胰腺癌當成胃病,從而耽誤了治療。
     
      三、這些人群,需警惕胰腺癌。
     
      1.家族成員患胰腺癌直系親屬
     
      胰腺癌也有家族聚集性,如果家里直系親屬有胰腺癌患者,那么就會增加本人患病的幾率。同時伴隨著胃痛等癥狀出現的話,則需高度警惕胰腺癌的可能。
     
      2.疾病來臨前出現不明原因的體重驟減
     
      在胰腺癌的早期,一般有迅速而顯著的體重下降癥狀,主要是癌細胞消耗、食欲不振、消化和吸收障礙等因素而導致的。對于不明原因的腹瀉,如果年齡超過50歲,沒有明顯誘因而出現糖尿病的人,建議進行CT檢查或者磁共振檢查,排除隱藏的胰腺癌病變。腹瀉是早期胰腺癌的癥狀之一。

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