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氨磺必利與利培酮治療首發精神分裂癥療效如何

目前,對于精神分裂癥,并沒有最佳的治療方案,仍是以藥物治療為主,心理治療為輔。抗精神分裂的藥物并不少見,對于氨磺必利部分人并不了解,接下來我們通過氨磺必利與利培酮治療首發精神分裂癥療效和安全性對照研究詳細了解!

近日,溫州康寧醫院研究人員發表論文,旨在比較氨磺必利和利培酮治療精神分裂癥的療效和安全性。研究指出,氨磺必利和利培酮總體療效相似,對陰性癥狀、抑郁癥狀療效更好,對心血管、糖代謝、EPS、泌乳素的影響更小。該文發表在2012年第04期《中國神經精神疾病雜志》上。

76例住院精神分裂癥患者,被隨機分為氨磺必利治療組(n=38)和利培酮治療組(n=38)。分別于基線和治療8周后進行血壓、脈率、體重測量,使用陽性和陰性癥狀量表(positiveandnegativesymptomsscale,PANSS)、卡爾加精神分裂癥抑郁量表(calgarydepressionscaleforschizophrenia,CDSS)評定臨床療效,Simpson錐體外系副反應評定量表(simpsonextrapyramidalscale,SEPS)評定錐體外系副反應,并進行空腹血糖、空腹胰島素、血漿泌乳素測定和心電圖檢查。隨時記錄不良事件。

治療8周后兩組有效率分別為91.7%和85.3%,差異無統計學意義(掊2=0.701,P﹥0.05),氨磺必利組PANSS陰性量表減分[(8.2±5.1)vs(5.6±5.0),P<0.05]和CDSS減分[(6.4±1.6)vs(5.2±2.5),P<0.05]均明顯高于利培酮組,氨磺必利組血壓異常率[1(2.8%)vs6(17.6%),P﹤0.05]、脈率異常率[3(8.3%)vs9(26.5%),P﹤0.05]、QTc延長>60ms(或QTc≥450ms)的比率[0(0%)vs4(11.8%),P﹤0.05]和QTc增加值[(0.1±4.1)msvs(3.9±12.2)ms,P﹤0.05]均小于利培酮組,體重增加值[(0.6±1.3)kgvs(1.5±2.1)kg,P<0.05]、空腹血糖增加值[(0.1±0.8)mmol/Lvs(0.5±0.7)mmol/L,P<0.05]、胰島素抵抗指數增加值[(1.6±1.5)vs(3.3±3.8),P﹤0.05]、空腹血糖異常率[2(5.6%)vs8(23.5%),P﹤0.05]小于利培酮組,EPS發生率[1(2.8%)vs10(14.3%),P﹤0.01]和EPS增分值[(0.4±0.9)vs(1.2±1.7),P﹤0.05]小于利培酮組,泌乳素升高發生率[9(25.0%)vs 17(50.0%),P﹤0.05]小于利培酮組。

以上數據資料來源:醫學論壇網 作者:楊艷輝/整理 日期:2013-03-04

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