孩子多動(dòng)癥有可能是病,打罵并不能解決問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)就診接受藥物和行為規(guī)范治療。擇思達(dá)是一種專門用來(lái)治療兒童多動(dòng)癥的藥物,堅(jiān)持用藥治療時(shí)才會(huì)有效果的。那么,擇思達(dá)正確的用法用量是什么?
擇思達(dá)是第1個(gè)用于治療注意缺陷多動(dòng)障礙的非興奮性藥物,目前已經(jīng)在美國(guó)、英國(guó)、中國(guó)等多個(gè)國(guó)家上市并應(yīng)用。托莫西汀是一種去甲腎上腺素再攝取抑制劑,能選擇性抑制突觸前胺泵對(duì)去甲腎上腺素的再攝取,增強(qiáng)去甲腎上腺素的翻轉(zhuǎn)效應(yīng),從而改善多動(dòng)癥的癥狀,間接促進(jìn)認(rèn)知的完成和注意力的集中。
擇思達(dá)用于治療兒童及青少年的注意缺陷和多動(dòng)障礙,在體重不足70公斤的兒童和青少年每日總劑量應(yīng)約為0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加給藥量,至每日總目標(biāo)劑量,約為1.2mg/kg,可每日早晨單次服藥或早晨和傍晚平均分為2次服用。劑量超過(guò)1.2mg/kg/日未顯示額外的益處。
重超過(guò)70公斤的兒童、青少年開(kāi)始時(shí),每日總劑量應(yīng)為40mg,并且在3天的最低用量之后增加給藥量,至每日總目標(biāo)劑量,約為80mg,每日早晨單次服藥或早晨和傍晚平均分為2次服用。在繼續(xù)使用2-4周后,如仍未達(dá)到最佳療效,每日總劑量最大可以增加到100mg,沒(méi)有數(shù)據(jù)支持在更高劑量下會(huì)增加療效。每日最大劑量不應(yīng)超過(guò)1.4mg/kg或100mg,選其中較小的一個(gè)劑量。
擇思達(dá)口服后迅速吸收,在EM和PM的絕對(duì)生物利用度分別約為63%和94%。服用后,大約在1.2小時(shí)達(dá)到最大血漿濃度。對(duì)于成人,與標(biāo)準(zhǔn)的高脂肪飲食一起服用不影響口服吸收程度,但確實(shí)減少吸收速率,使Cmax下降37%,Tmax延遲3小時(shí)。在臨床研究中,兒童和青少年同時(shí)服用和食物,會(huì)使Cmax降低9%。
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