抑郁癥患者在日常需要什么護理，其次抑郁癥患者的治療環(huán)境也要在一定程度上改變，如安置患者住在護理人員易觀察的大房間，設(shè)施安全，光線明亮，空氣流通、整潔舒適的治療休養(yǎng)環(huán)境中。彼邁樂治療各種類型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。彼那么，彼邁樂鹽酸舍曲林片適應(yīng)癥有哪些?
彼邁樂可選擇性抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)對5-羥色胺的再攝取，從而使突觸間隙中5-羥色胺濃度增高，發(fā)揮抗抑郁作用。在臨床劑量下，舍曲林阻斷人類血小板對5——羥色胺的攝取。亦可用于治療強迫癥。
彼邁樂藥理毒理是什么?
彼邁樂在體外是神經(jīng)元強效和特異的5-羥色胺再攝取抑制劑，能導(dǎo)致動物體內(nèi)5-羥色胺效應(yīng)的增強。舍曲林對神經(jīng)元中去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取僅有極輕微的作用。在臨床劑量下，舍曲林阻斷人類血小板對5-羥色胺的攝取。在動物體內(nèi)，舍曲林沒有中樞興奮作用、鎮(zhèn)靜作用、抗膽堿能作和和心臟毒性。在健康志愿者所做的對照研究中，舍曲林不引起鎮(zhèn)靜作用，因而不影響各種精神運動的操作。由于它選擇性地抑制5-羥色胺的再攝取，因此它并不增強兒茶酚類神經(jīng)介質(zhì)的活性。舍曲林與毒蕈堿受體(膽堿能)、5-羥色胺能受體、多巴胺受體、腎上腺素受體、組織胺受體、GABA受體以及苯二氮卓類受體沒有親和性。動物長期給予舍曲林后可使腦內(nèi)去甲腎上腺素受體下調(diào)，這與臨床其它抗抑郁藥物作用相一致。與三環(huán)類抗抑郁藥物不同，舍曲林在治療抑郁癥和強迫癥的臨床對照研究中并不引起體重增加，某些病人可能會出現(xiàn)體重減輕。舍曲林未表現(xiàn)出濫用的可能性。在舍曲林、阿普唑侖和右旋苯丙胺的安慰劑對照、雙盲隨機研究中，比較它們的濫用傾向，舍曲林沒有產(chǎn)生濫用傾向所特有的正性主觀效應(yīng)。試驗對象在一些反映藥物濫用的指標(biāo)如對藥物的喜歡程度、欣快和濫用傾向方面都評價阿普唑侖和右旋苯丙胺明顯地大于安慰劑。舍曲林既沒有右旋苯丙胺伴隨的興奮刺激和焦慮作用，也沒有阿普唑侖伴隨的鎮(zhèn)靜作用對精神運動功能的損傷。舍曲林既沒有在功能上成為經(jīng)訓(xùn)練后可自行攝用可卡因的恒河猴的正性增強劑，也沒有做為對恒河猴的選擇性刺激物而取代右旋丙胺或苯巴比妥。長期給藥的動物試驗表明：舍曲林具有良好的安全性。應(yīng)用相當(dāng)于臨床有效治療劑量數(shù)倍的藥物劑量動物也能夠良好耐受。舍曲林無致畸作用。
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