益適純（依折麥布片) 適用于治療原發(fā)性高膽固醇血癥，純合子家族性高膽固醇血癥(HoFH）和純合子谷甾醇血癥(或植物甾醇血癥）。依折麥布片是一種選擇性膽固醇吸收抑制劑，可口服，且長(zhǎng)效降低血脂。那服用時(shí)應(yīng)該注意什么事項(xiàng)呢？百濟(jì)藥師詳細(xì)為您解答！
1、在益適純與他汀類(lèi)聯(lián)合應(yīng)用的對(duì)照研究中，曾發(fā)現(xiàn)血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)性升高(≥正常值上限3倍)。因此，當(dāng)益適純與他汀類(lèi)聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，治療前應(yīng)進(jìn)行肝功能測(cè)定，同時(shí)參照他汀類(lèi)的產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。
2、在臨床研究中，與對(duì)照組相比(安慰劑或單獨(dú)使用他汀類(lèi)藥物)，未發(fā)現(xiàn)益適純引起肌病與橫紋肌溶解癥。而肌病與橫紋肌溶解癥是他汀類(lèi)藥物和其它降脂藥物已知的不良反應(yīng)。益適純引起CPK大于正常值上限10倍的發(fā)生率為0.2％，安慰劑發(fā)生率為0.1％，益適純與他汀類(lèi)藥物聯(lián)用發(fā)生率為0.1％，單獨(dú)使用他汀類(lèi)藥物發(fā)生率為0.4％。益適純上市后，已報(bào)告了肌病與橫紋肌溶解癥的病例(肌病與橫紋肌溶解癥是否與藥物相關(guān)尚不明確)。大多數(shù)出現(xiàn)橫紋肌溶解癥的病人服用益適純前正在服用他汀類(lèi)藥物。但單獨(dú)使用益適純及益適純與已知增加橫紋肌溶解癥危險(xiǎn)性的相關(guān)藥物合用時(shí)，則很少報(bào)告橫紋肌溶解癥的病例。所有病人在開(kāi)始益適純的治療時(shí)，應(yīng)被告知肌病發(fā)生的危險(xiǎn)性，并被告知要迅速報(bào)告任何不明原因的肌痛、觸痛或無(wú)力。如果患者被診斷為或疑似肌病時(shí)，應(yīng)立即停用益適純以及正在合用的任何一種他汀類(lèi)藥物。出現(xiàn)以上的癥狀以及肌酸磷酸激酶(CPK)水平>10ULN時(shí)表明發(fā)生肌病。
3、鑒于依折麥布長(zhǎng)期應(yīng)用對(duì)中度或重度肝功能不全患者的影響尚未明確，故不推薦此類(lèi)患者應(yīng)用益適純。
4、目前益適純與貝特類(lèi)聯(lián)合應(yīng)用的安全性及有效性尚未確立，故不推薦此兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用。
5、使用環(huán)孢霉素期間應(yīng)謹(jǐn)慎使用益適純。對(duì)接受益適純與環(huán)孢霉素聯(lián)合治療的病人，應(yīng)監(jiān)測(cè)環(huán)孢霉素濃度。
6、如益適純與華法令，其它香豆素類(lèi)抗凝劑或氟茚二酮合用時(shí)，應(yīng)適當(dāng)監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)。
百濟(jì)藥師溫馨提醒：以上是益適純的注意事項(xiàng)，您在服用益適純前一定要清楚自身情況，如果您有肝腎功能不全等情況，一定要在醫(yī)生為您制定治療方案前主動(dòng)告知醫(yī)師，用藥前要仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)，如有疑問(wèn)，應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生或藥師，如果您在用藥過(guò)程中有任何疑惑，都可撥打百濟(jì)健康熱線400-168-0606，提供您的詳細(xì)病情，百濟(jì)藥師會(huì)根據(jù)您的實(shí)際情況為您制定適合您的治療方案。
