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頂葉腦癌有什么癥狀

  頂葉腦癌有什么癥狀?頂葉腦癌有什么癥狀,頂葉腫瘤的損害主要表現(xiàn)為對側(cè)半身的感覺障礙,多數(shù)患者均可出現(xiàn)肯定的癥狀和體征,尤其伴有局限性感覺性癲癇發(fā)作。那么,我們就下面就頂葉腦癌的具體癥狀體現(xiàn)進行介紹:
 
  頂葉腫瘤時引起的損害主要表現(xiàn)為病灶對側(cè)的感覺障礙,并累及視覺和語言等功能。
 
  1、感覺障礙;感覺障礙分一般感覺障礙和皮層感覺障礙。頂葉腫瘤所致的一般痛、溫覺障礙多不明顯,即使出現(xiàn),也都發(fā)生在肢體遠(yuǎn)端,呈非常輕微的手套或襪子型的感覺障礙。這是由于丘腦也接受部分痛、溫覺的沖動所造成的。皮層感覺障礙主要表現(xiàn)為病變對側(cè)肢體位置覺、兩點分辨覺、觸覺定位及圖型覺的障礙。如病人在閉眼情況下,對手里所握持的物體,雖然能感覺到,但不能判斷該物體的重量、大小、形狀、質(zhì)地等,甚至在皮膚上寫簡單的數(shù)字也不能認(rèn)知,因此,不能完成對物體的綜合分析,稱為實體覺喪失,這是中央后回頂上小葉廣泛破壞而引起的結(jié)果。皮質(zhì)感覺障礙還可表現(xiàn)為感覺忽略癥,當(dāng)刺激患側(cè)肢體時,感覺可完全正常或稍減退,如同時刺激兩側(cè)肢體,則只引起健側(cè)肢體的感受,而患側(cè)肢體全然被忽略。當(dāng)觸覺刺激患側(cè)肢體的因素已經(jīng)除去之后,病人在一段時間內(nèi)仍感到有受該刺激的感覺繼續(xù)存在,稱為觸覺滯留現(xiàn)象。
 
  2、體象障礙;病人對自體結(jié)構(gòu)的認(rèn)識發(fā)生困難,這種現(xiàn)象尤其右側(cè)頂葉病變多見,產(chǎn)生的機理,目前尚未得到充分的了解。臨床表現(xiàn)甚多,如病人對自己的偏癱漠不關(guān)心,不注意,好像與已無關(guān),毫無焦慮之意,稱為偏癱失注癥。病人對自己的偏癱全然否認(rèn),甚至當(dāng)將癱瘓的肢體提示給病人時,堅決否認(rèn)是自己的肢體,有時認(rèn)為是別人的手或腳,或以無關(guān)的理由來解釋肢體不能活動的原因,此種現(xiàn)象稱偏癱不識癥。有的病人出現(xiàn)失去肢體的感覺,認(rèn)為自己的肢體已不復(fù)存在,癱瘓的肢體并非是自己的,自己的肢本已丟失。另一種表現(xiàn)是感覺到肢體多出了一個或數(shù)個,這種表現(xiàn)稱為幻多肢癥。另外還有病人出現(xiàn)手指失認(rèn)癥,身體左右定向障礙、自體遺忘癥等。
 
  3、失結(jié)構(gòu)癥; 失結(jié)構(gòu)癥也叫作結(jié)構(gòu)失用癥。系指對空間物體結(jié)構(gòu)排列、建筑、繪畫、圖案等涉及空間的關(guān)系,不能進行正確的認(rèn)識和辨別,不能組合,不能理解彼此之間的關(guān)系,不能正確地使用工具進行工作,致使生活感到困難。臨床可用繪畫、搭積木等方法進行檢查,病人雖然可模仿,且各個構(gòu)成部分似尚在,但缺乏布局能力及比例關(guān)系,或上下左右倒置,排列過于擁擠或分散,失去原物的形狀,沒有空間的概念,缺乏立體的關(guān)系。失結(jié)構(gòu)癥產(chǎn)生的機理,目前尚未取得一致的意見。
 
  4、Gerstmann綜合征; 見于頂葉后下部的角回、緣上回以及頂葉移行于枕葉部位的病變時,其臨床表現(xiàn)主要以手指失認(rèn)癥、左右失定向癥、失寫、失算為主。手指失認(rèn)癥最多見,常為兩側(cè)性,囑病人出示指定的手指,則手指辨認(rèn)不能,對手指使用混亂,尤其以拇指、小指、中指最為嚴(yán)重,手指失認(rèn)癥是Gerstmann綜合征的重要組成部分。左右失定向癥不僅對自體而在辨認(rèn)他人肢體時也不能分辨左右,但對周圍環(huán)境的左右定向卻不一定有影響。失寫癥,主要表現(xiàn)為寫字發(fā)生困難,但閱讀或抄寫時可以不出現(xiàn)障礙。失算癥以筆算障礙明顯。
 
  5、失讀癥; 左側(cè)大腦半球頂枕葉病變時常致失讀癥,即閱讀能力喪失,同時伴有書寫能力障礙。失讀癥可分為兩種:
 
  (1)皮質(zhì)下失讀癥:病人不能讀懂書寫或印刷的文字和不能讀音,但自發(fā)的書寫和抄寫不受障礙。病人可依靠書寫表達(dá)自己的思維,但不能讀懂自己所寫的文章或書信。皮質(zhì)下失讀癥常伴有偏盲。
 
  (2)皮質(zhì)性失讀癥:病人除不認(rèn)識和不能讀懂文字外,還常伴有失寫,且不能聽寫、抄寫和自發(fā)性書寫。
 
  6、癲癇發(fā)作; 頂葉腫瘤所致之癲癇發(fā)作多為局限性發(fā)作,且常為感覺性,表現(xiàn)為病灶對側(cè)發(fā)作性感覺異常,首發(fā)部位以拇指和食指多見,但足部開始者也并非少見,以陣發(fā)性麻木、觸電樣感覺或疼痛為主,向固定方向擴展,但也可為運動性呈局限性肌痙攣或陣攣,或先以感覺癥狀開始繼以運動性癥狀發(fā)作,甚至演變?yōu)榘d癇大發(fā)作。發(fā)作后常有兩點辨別覺。實體覺、位置覺等一過性感覺障礙。
 
  7、偏癱或單癱; 頂葉腫瘤時常出現(xiàn)病變對側(cè)肢體的偏癱或單癱。癱瘓并非頂葉本身的癥狀,是腫瘤向前侵及運動區(qū)所致。與癱瘓癥狀出現(xiàn)的同時,可以見到深層反射亢進,但肌張力增高卻不明顯。
 
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  腫瘤科藥師溫馨提醒:頂葉腫瘤時,有時還可出現(xiàn)病變對側(cè)肢體的肌萎縮、視物變形產(chǎn)生的視錯覺、對側(cè)下1/4盲或同位性偏盲,以及對地理環(huán)境關(guān)系認(rèn)識方面的障礙等。

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