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施達(dá)賽治療陽(yáng)性白血病有效果嗎

  施達(dá)賽治療陽(yáng)性白血病有效果嗎?白血病是一類(lèi)造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病,疼痛常常纏繞著他們,對(duì)于白血病患者來(lái)說(shuō),這是一件非常痛苦的事情。今天給大家介紹的這款藥品對(duì)于治療白血病有著療效,該藥品就是施達(dá)賽,它是一種抑制劑。
 
  施達(dá)賽治療陽(yáng)性白血病有效果嗎?施達(dá)賽為白色或類(lèi)白色、雙凸橢圓型薄膜衣片。施達(dá)賽是一種白血病用藥,從而提高患者生存質(zhì)量。為了更好地發(fā)揮施達(dá)賽藥效,正確用藥很重要。施達(dá)賽適用于對(duì)包括甲磺酸伊馬替尼在內(nèi)的治療方案耐藥或不能耐受的慢性髓細(xì)胞樣白血病(CML)所有病期(慢性期、加速期、淋巴細(xì)胞急變期和髓細(xì)胞急變期)的成人患者。另外,施達(dá)賽可用于對(duì)以往治療藥物耐藥或不能耐受的費(fèi)城染色體陽(yáng)性急性淋巴細(xì)胞性白血病(Ph+All)成年患者。
 
  27例原發(fā)或繼發(fā)伊馬替尼耐藥的慢性髓系白血病(CML)或Ph陽(yáng)性急性淋巴細(xì)胞白血病(Ph+ALL)患者,給予達(dá)沙替尼100-140 mg/d口服治療,評(píng)估療效、總體生存和耐受情況。結(jié)果表明:27例伊馬替尼耐藥的BCR/ABL陽(yáng)性白血病中位達(dá)沙替尼治療時(shí)間8(1-66)個(gè)月,中位隨訪時(shí)間54(3-75)個(gè)月。27例接受達(dá)沙替尼治療的患者中,88.8%獲得完全血液學(xué)反應(yīng)(CHR),44.4%獲得主要細(xì)胞遺傳學(xué)反應(yīng)(mCyR),37%獲得完全遺傳學(xué)反應(yīng)(CCyR),18.5%獲得主要分子學(xué)反應(yīng)(MMR)。伊馬替尼耐藥的進(jìn)展期(CML-AP、CML-BC、骨髓復(fù)發(fā)Ph+ALL)患者接受達(dá)沙替尼治療獲CCyR率低于疾病穩(wěn)定期(CML-CP、骨髓緩解Ph+ALL)患者(P=0.0377),且3-4級(jí)不良反應(yīng)發(fā)生率明顯增高。達(dá)沙替尼治療后獲得CCyR的患者生存期(OS)較未達(dá)CCyR者明顯延長(zhǎng)(63個(gè)月vs 9個(gè)月,P=0.0126)。達(dá)沙替尼治療后最常見(jiàn)的3-4級(jí)不良反應(yīng)包括血液學(xué)反應(yīng)如血小板減少(51.8%)、中性粒細(xì)胞減少(48.1%)、貧血(33.3%)和非血液學(xué)反應(yīng)如胸腔積液(18.5%)、肺部感染(18.5%)、心包積液(11.1%)。3-4級(jí)不良反應(yīng)主要發(fā)生在疾病進(jìn)展期時(shí)改服達(dá)沙替尼者,均發(fā)生于服藥12個(gè)月內(nèi)。結(jié)論:達(dá)沙替尼治療伊馬替尼耐藥的BCR/ABL陽(yáng)性白血病有效,且在疾病穩(wěn)定期改服達(dá)沙替尼療效和耐受性更好。(朱雨,潘良琴,錢(qián)思軒,宋萍,于慧。達(dá)沙替尼治療伊馬替尼耐藥的BCR/ABL陽(yáng)性白血病的臨床研究。《中國(guó)實(shí)驗(yàn)血液學(xué)雜志》, 2013, 21(3):581-586)
 
  服用施達(dá)賽的不良反應(yīng):最常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括胸腔積液、腹痛腹瀉、頭痛發(fā)熱、惡心嘔吐、皮疹、呼吸困難、出血、肌肉骨骼疼痛等。雖說(shuō)使用施達(dá)賽治療的不良反應(yīng)程度大部分為輕度到中度,但一旦患者出現(xiàn)不適,還是應(yīng)該密切注意患者身體情況。
 
  服用施達(dá)賽的注意事項(xiàng):施達(dá)賽達(dá)沙替尼片可導(dǎo)致嚴(yán)重的血小板減少癥、中性粒細(xì)胞減少和貧血。骨髓抑制在晚期CML或PH+ALL患者中發(fā)生率較慢性期CML患者高。此外,達(dá)沙替尼片在體外還可導(dǎo)致血小板功能不良,在接受達(dá)沙替尼片治療的患者中約有1%發(fā)生嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血,甚至死亡。
 
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  腫瘤科藥師溫馨提醒:以上就是對(duì)施達(dá)賽藥品的介紹,大家服用藥物的時(shí)候一定要聽(tīng)醫(yī)囑,而且要搭配好膳食,良好的飲食和生活習(xí)慣對(duì)身體的恢復(fù)有幫助。

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