通用名稱(chēng)：米氮平片
漢語(yǔ)拼音：Midanping Pian
英文名稱(chēng)：Mirtazapine tablets

主要組成成分：米氮平
分子式：C17H19N3
分子量：265.36

本品為薄膜衣片，除去包衣顯白色。

用于抑郁癥的治療。

15mg

口服，可隨水吞服，不要咀嚼。
成人治療起始劑量為每日一次，每次15mg，而后逐步加大劑量以達(dá)最佳療效，有效口服劑量通常為每天15~45mg。
有肝腎功能損傷的病人，米氮平的清除能力下降，因而這類(lèi)病人用藥時(shí)，應(yīng)予以注意。米氮平的半衰期為20~40小時(shí)，因而用藥可以一天一次，于睡覺(jué)前服下效果更佳。也可分服，早晚各一次。
病人應(yīng)持續(xù)服藥，最好在癥狀完全消失4~6個(gè)月后再停藥。合適的劑量在2~4周內(nèi)就會(huì)有顯著療效。如效果不明顯，可將劑量增加，直至最大劑

對(duì)米氮平過(guò)敏者禁止使用

1 多數(shù)抗抑郁藥使用時(shí)，均有骨髓抑制的現(xiàn)象，表現(xiàn)為粒性白血球減少和粒性白細(xì)胞缺乏癥，此癥狀多發(fā)生在用藥后的4~6周內(nèi)，停藥后多數(shù)可恢復(fù)正常。在米氮平的臨床研究中極少數(shù)病人也曾出現(xiàn)這種可逆性白細(xì)胞缺乏癥，因此醫(yī)生在治療過(guò)程中應(yīng)注意，如病人有發(fā)熱、咽喉痛、胃痛及其它感染癥狀時(shí)應(yīng)停止用藥，并作周?chē)髾z查。
2 對(duì)以下病癥患者，應(yīng)注意用藥劑量并定期作仔細(xì)檢查：
(1) 癲癇病及器質(zhì)性腦組織綜合癥：臨床經(jīng)驗(yàn)證明使用米氮平治療極少會(huì)引起不良反應(yīng)。

尚無(wú)足夠的臨床試驗(yàn)結(jié)果可以用來(lái)評(píng)價(jià)對(duì)妊娠的影響。動(dòng)物試驗(yàn)中該藥對(duì)胚胎無(wú)致畸等毒副作用。雖然僅有極少量的藥物成分可從動(dòng)物的乳汁中分泌出來(lái)，由于缺乏臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)資料，因此不建議哺乳期的病人服用該藥。

由于該藥對(duì)兒童有效性和安全性尚未被證實(shí)，因此不建議兒童使用該藥

劑量與成人相同，應(yīng)在醫(yī)生密切觀察之下逐漸加量，以使達(dá)到滿(mǎn)意的療效。

1 米氮平可能會(huì)加重酒精對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用，因此治療期間禁止飲酒。
2 應(yīng)避免與單胺氧化酶同時(shí)使用或兩者使用時(shí)間間隔小于14天。
3 米氮平會(huì)加重苯(并)二氮卓類(lèi)的鎮(zhèn)靜作用，所以此類(lèi)藥物與米氮平同時(shí)使用時(shí)應(yīng)予以注意。

臨床上過(guò)量使用的安全性尚未被證實(shí)。毒性試驗(yàn)表明過(guò)量使用不引起明顯的心臟毒性。在臨床試驗(yàn)中，除有鎮(zhèn)靜過(guò)度的副作用外，未觀察到其它副作用。對(duì)過(guò)量服藥的病人應(yīng)及時(shí)進(jìn)行洗胃并給予相應(yīng)的對(duì)癥和支持治療

米氮平具有四環(huán)結(jié)構(gòu)，屬于哌嗪-氮卓類(lèi)化合物。本品治療嚴(yán)重抑郁癥的作用機(jī)制尚不清楚，臨床前試驗(yàn)顯示本品可增強(qiáng)中樞去甲腎上腺素和5-羥色胺活性，這可能與本品為中樞突觸前抑制性α2腎上腺素受體拮抗劑相關(guān)。
米氮平是5-HT2和5-HT3受體的強(qiáng)效拮抗劑，但對(duì)5-HT1A和5-HT1B受體沒(méi)有明顯的親和力。同時(shí)，米氮平是H1受體的強(qiáng)效拮抗劑，這可能與其明顯的鎮(zhèn)靜作用有關(guān)；米氮平對(duì)α1腎上腺素受體具有中等強(qiáng)度拮抗作用，這可能與其使用中報(bào)道的偶發(fā)性直立低血壓有關(guān)；米氮平對(duì)M受體具有中等強(qiáng)度拮抗作用，這可能與相

密封保存

鋁鋁包裝，10片/板*2板/盒

36個(gè)月

國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)YBH02122008

國(guó)藥準(zhǔn)字H20080101

企業(yè)名稱(chēng)：山西康寶生物制品股份有限公司
生產(chǎn)地址：山西省長(zhǎng)子縣漢闕廣場(chǎng)康寶工業(yè)園